中医辨证病毒性心肌炎
- 作者:xiaogu 文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2009/12/24
病毒性心肌炎属于祖国医学的“温病”、“心悸”、“怔忡”等范畴。临床上依据发病的缓急,可分为急性期和慢性期。
急性期病毒性心肌炎多为实证,以热毒炽盛、侵肺犯心为主,但也可见热毒伤阴者,故此期临床辩证常分为两型:热毒侵心型:证见发热咽痛,鼻塞流涕,咳嗽,口干咽燥,心悸胸闷,舌红,苔微黄,脉细数。热邪上阴型:心悸怔忡,五心烦热,少魅多梦,口燥咽干,便秘匿赤,舌红少苔,脉细数。
慢性期病毒性心肌炎由于久病不愈,正虚邪恋,久则变生他证,而致气血阴阳俱损。临床主要以气阴两虚为主,亦可见阴阳两虚或挟痰挟淤之证。故依据其临床表现的不同,常辩证分为以下几型。气阴两虚型:心悸怔忡、苔倦乏力、精神萎靡,虚烦不眠,舌淡,苔少,脉细弱。气阴(阳)虚型:心慌气短,喘促不安,活动后加重,伴体倦,自出汗,畏寒肢冷,舌淡,苔白,脉弱。心阴(血)虚型:心悸怔忡,健忘,失眠多梦,五心烦躁,咽干口燥,盗汗出,舌红少津,脉细数。心脾两虚型:心悸健忘,失眠多梦,饮食减少,腹胀便溏,倦怠乏力,面色萎黄,可兼见眩晕,吐衄便血,月经色淡量多,舌质淡嫩,苔白,脉细弱。痰湿内阻型:心悸气短,胸部憋闷胀痛,伴见体胖痰多,身重困倦,舌苔白腻,脉沉滑。气虚血瘀型:心悸怔忡,胸部刺痛不移,伴见气短乏力,舌质紫暗,边有瘀点或瘀斑,脉细涩或结代。心阳虚衰型:心悸怔忡,畏寒肢冷,胸腔痞满,呕逆恶心,或小便短少,下肢浮肿,渴不欲饮,呕吐痰涎,舌质淡,苔白滑,脉沉细或微细。
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