部分病毒性心肌炎会转变成扩张型心肌病
- 作者:xjb120 文章来源:本站原创 点击数:777 更新时间:2014/1/18
扩张型心肌病病因未明,不过不少医学专家在大量研究之后发现,感冒感染是一个致病因素。特别是因为感冒而导致的病毒性心肌炎病人,一部分因为治疗不及时或是治疗不当的话,可能会演变成扩张型心肌病。
石家庄长城医院心血管科专家介绍,病毒性心肌炎患者多见于儿童及青少年,其中约有12.5%会转化为扩张型心肌病。急性心肌炎转成慢性,心肌细胞会发生凋亡使其数量大量减少,而胶原组织会随之增多,从而使心肌变得僵硬无弹性,这就是纤维化,随后心脏的舒张和收缩的力度就小了,泵出的血液就少了,这时心脏会自行调整,增加收缩的次数,从而代偿性的增加了射出血液的次数,于是,心跳就加快,这个过程,医学上叫心脏的代偿。在心脏出现代偿的时候,左心室会慢慢变大。这就是“扩张性心肌病”,简称“扩心病”。这时候做心脏彩超,就会发现心脏变大。心脏的代偿不可能永远持续,过了代偿期,就会出现心力衰竭,射出的血液越来越少,人就没有力气,感觉疲乏,稍一活动就胸闷、气短、心慌。当血液射不出来,淤积在左心室,就形成“交通”拥堵。左心室射血不畅,左心室上游的肺静脉的血液就不能全部流进左心室,淤积在肺部,就会造成咳嗽、胸闷、不能平躺等症状,加上心慌、乏力出汗,腿肿,这些都是扩心病的症状。
扩心病比病毒性心肌炎难治得多,有些人从急性病毒性心肌炎转为慢性病毒性心肌炎,再发展成扩心病,可能经过数年甚至十年,不少人因为发现太晚、治疗不得当而死亡。扩心病患者出现心衰症状的如不治疗5 年死亡率是50% ,严重的1 年死亡率为50%。而扩心病死亡的病人中50%是猝死,另外50%是因为心力衰竭导致胸闷,慢慢憋死的。
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