石家庄长城中西医结合医院 国家中医药管理局“十二五”心血管重点建设项目单位 设为首页 加入收藏
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扩张型心肌病是一种什么样的疾病

    扩张型心肌病的大部分患者不能找到明确的发病原因,属于特发性,另一部分患者的发病与病毒感染、自身免疫反应、饮酒、中毒、家族遗传因素等有关。扩张型心肌病发病率较低,很多患者都了解这种疾病,石家庄长城医院心血管科专家就该病的一些症状表现、体征等进行介绍,希望能帮助您更为全面的了解疾病。
    扩张型心肌病发病早期没有症状,偶尔在严重呼吸道感染或剧烈运动时感到心慌,体检可以正常,仅超声心动图检查左心室扩大。发病中期出现心力衰竭和心律失常的症状,如疲劳、乏力、胸闷、憋气、不能平卧、心慌等。
    有四分之一的患者心脏逐渐缩小,能够正常生活,另四分之三的患者会逐步发生心力衰竭,病情将进行性恶化,扩张型心肌病经常发生在30~50岁的人群,平均发病年龄约40岁,男性多于女性(2.5:1)。
    扩张型心肌病的心脏左、右心室普遍扩大,以左心室更显著,可伴有心肌细胞的变性、坏死、纤维化和钙化等病理表现,容易在心尖部形成附着在室壁上的血栓。
    心脏扩大最多见,心尖部第一心音减弱,由于相对性二尖瓣关闭不全,心尖常有收缩期杂音,偶尔心尖部可闻张期杂音,心衰加重时杂音增强,心衰减轻时杂音减弱或消失,可闻第三心音或第四心音。
    顽固性心力衰竭是扩张型心肌病常见的死亡原因,其次室性心动过速、室颤等严重的心律失常可导致猝死。此外,心腔的附壁血栓脱落后随血流到达身体各个器官的动脉,造成阻塞则发生栓塞,如脑栓塞、肺栓塞等,也是常见的死亡原因之一。

 

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