炎热天气如何预防心衰发生？
- 作者：佚名 文章来源：本站原创 点击数： 更新时间：2008/8/6
入夏以来，由于炎热天气的持续增多，石家庄长城医院心内科住院的心衰患者也在持续增多。那么在炎热天气，是什么原因使心衰患者增多，哪些人群容易发生心衰呢？在高温天气里，应该如何预防心衰的发生,患者一旦发生心衰应该采取什么样的急救措施呢？
带着这些患者最关心的问题，我们采访了石家庄长城医院心内科主任、主任医师吕志信主任。吕主任就这些问题给患者朋友做了详细的解答：
1、炎热天气里，心衰易发人群有哪些？
在炎热天气里容易发生心力衰竭的人群主要有：曾经突发心脏病者；有冠心病等心肌损害者；高血压病心脏病患者；肺心病患者；心功能不全者；心肌病患者以及各种原因造成的收缩和舒张功能障碍的患者都可能在炎热天气、闷热、气压低的天气加重心衰。
2、为什么这几类人容易在炎热天气发生心衰呢？
天气炎热，人体为了散发多余热量，皮下血管扩张，血液会流向体表，对大脑、心脏、肝肾等脏器的血液供应相应减少，为了满足身体代谢的需要，心脏必须泵出更多的血液。然而，有病的心脏因收缩和舒张功能较差，尽管心脏加倍工作也难以胜任，便没有足够能力来发挥“泵”的作用，血液就不能完全到达全身，滞留的血液产生的负荷最终导致心力衰竭。
此外，夏天出汗较多，体液大量丢失，感冒、肺部感染、心情烦躁、过度疲劳、睡眠不足、食欲不振等因素，都会诱发心衰。
3、炎热天气，心衰患者的基本症状是什么？
心衰可出现程度不同的呼吸困难，动则加重，端坐呼吸，咳嗽并伴大量白色或粉红色泡沫痰，食欲减退，双下肢浮肿等典型的症状。但在早期心衰的表现却不典型，有的病人在进行较为剧烈的活动时出现气急，上楼时胸闷、气短，休息后即可缓解；有的晚上入睡后感到憋气、胸闷、心悸，只有坐一会儿或把枕头垫高半躺着才觉得舒服；有的到了傍晚双下肢浮肿、疲乏无力、头昏头晕、记忆力下降等。
4、一旦发生心衰，患者应该如何及时应对？
患者应了解心功能四级标准：I级，活动不气急；Ⅱ级，多动就气急；Ⅲ级，稍动也气急；Ⅳ级，不动仍气急。如果已到Ⅱ级以上，应及时到医院看医生，做必要的检查，心脏超声是临床上诊断心衰准确简便的方法。对于已确诊为心衰的病人，宜采取综合治疗。可在医生指导下，合理用药，以改善心功能，减轻及消除症状，达到控制病情的目的。
5、有效预防和治疗是患者应对心衰诱发，安然度夏的关键
及早干预高危人群。对患有高血压、冠心病、心肌炎、扩张型心肌病、瓣膜病、肺心病、糖尿病、曾经突发心脏病或心功能不全者，应根据病人各自的具体情况制定优化治疗方案，并采取多种干预措施，避免感冒、肺部感染、过于劳累、情绪波动等诱因，防范心衰的发生。
对容易发生心力衰竭的病人应给予重点防护，落实防暑降温措施。切实做到以下6点：
（1）戒烟、少酒；
（2）注意补充水分。夏日出汗多，血液易黏稠。即使不渴也要不时喝一些茶水或绿豆汤，不让血液过分黏稠，每天喝1500~2000毫升白开水，以稀释血液。但补充水分切忌过量。若发生心衰，则要限制饮水量，以免饮水过多增加血容量，使心衰加重。
（3）保持低脂饮食。多吃些新鲜瓜果、蔬菜、瘦肉、鱼虾、豆制品等；
（4）减少外出和过度劳累。保证休息，避免过劳。有心血管病的患者，过夏天一定要休息好，保证晚睡8小时，午睡1小时。室内宜28℃左右，使用空调不要将温度调得太低，注意通风。在高温天气要减少外出，预防中暑。不干重体力劳动和较剧烈活动，防止过度劳累诱发心衰。
（5）保持心情愉快，避免情绪激动；由于夏季酷暑袭人，易心情烦躁，所以要保持好的平和心态，避免情绪波动。
（6）如出现脚踝部进行性肿胀、活动后容易疲劳和呼吸急促，是心力衰竭发出的早期信号，应及时到医院看医生，进行治疗。一旦出现头晕头痛、半身麻木、语言不清等症状要立即拨打120，送病人到医院急救，以免延误时间造成严重后果。
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