延缓慢性心力衰竭的病情进展关键在于预防
- 作者:黄瑞霞 文章来源:中国心肌病心衰网 点击数: 更新时间:2008/7/23
石家庄长城医院心内科在接受治疗全国各地慢性心力衰竭患者中发现,有很大一部分患者在治疗的同时注意预防保健,病情得到了有效的控制,少数患者病情稍适平稳便掉以轻心,以致病情恶化,给恢复治疗造成了极大的困难。因此,慢性心力衰竭患者积极采用科学的手段自我保护,是延缓病情进展、防止病情恶化的关键环节,希望慢性心力衰竭患者时刻牢记,并严格做到。
1、要积极配合医生治疗,控制好引起心力衰竭的原发疾病。
2、要积极预防可诱发心力衰竭进展的各种因素。具体预防措施如下面:
① 预防呼吸道感染。因为已有慢性心力衰竭病症但病情相对稳定的人如果发生呼吸道感染,非常容易使病情急剧恶化。因此在感冒流行季节或气候骤变的情况下,患者要减少外出,出门应戴口罩、帽子,并适当增添衣物,还应少去人群密集之处。 最好能在流感来临之前注射流感疫苗。
② 掌握好活动量。做一些力所能及的体力活动,切忌活动过多,用力过猛,更不能参加剧烈的活动 ,以免心力衰竭突然加重。
③ 限盐限水。心力衰竭患者一定要控制盐和水的摄入量,盐摄入过多会加重体液潴留,加重心脏负担,使心衰加重。
④ 保持健康的生活方式。慢性心衰患者一定要戒烟、戒酒,保持心态平衡,不让情绪过于波动,同时还要保持充足的睡眠。
3、要合理用药。慢性心衰患者为治疗原发病和并发症,可能需要终身服药。治疗过程中有的药物治标迅速,可很快缓解症状;而有的药物则是需要长期服用才能改善心脏功能,延长寿命。需要提醒患者的是,利尿剂是唯一能消除水肿的药物,但不能单独用来控制心力衰竭,使病情稳定。洋地黄制剂(地高辛)则可通过增加心肌收缩力等作用减轻患者症状。而血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利、雅施达等)、β-受体阻断剂(倍他乐克、康可等)等,如果没有禁忌症都该使用。但是,任何一种药物的应用,都需要在医生的指导下,根据每位患者的血压、心率等情况给药,并在治疗的过程中逐渐调整到治疗的最佳靶剂量,。以此持续改善患者的心功能,降低心衰患者的再次住院率和死亡率。
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