左室射血分数于心衰发生及预后的关系是什么？
- 作者：leili 文章来源：本站原创 点击数： 更新时间：2008/5/1
左室射血分数和心力衰竭功能分级同临床死亡率关系密切，左室射血分数同临床转归显著相关。2009全国心血管病预防指南与临床实践研讨会在哈尔滨医科大学二院召开并申明专家共识：心脏射血分数是判别心衰与否的金标准，射血分数低于35%的人是心脏性猝死高危者。临床观察研究资料表明，如果射血分数低于20%者，有75%发生重大临床事件（死亡、心脏骤停、充血性心力衰竭），而射血分数大于50%者仅有22%发生重大临床事件（P＜0.01）。因此，左心射血分数可作为发生心力衰竭及不良预后的预报因子。
我国因心衰发生猝死的病人每年超过100万，马季等名人的猝死不仅仅让人们惋惜，更让社会真切地感受到这已标示心衰成为21世纪的流行病。接受早期防犯干预，以获得最有效的、规范化的保护，就能有效避免许多心脏猝死者猝死在医院之外的悲痛事件。
了解心脏泵和射血分数——什么是射血分数呢？心脏在不停息地进行收缩舒张时才能发挥泵血的功能，心室舒张末期充盈量最大，心室射血期末容积最小，舒张末期容积与收缩末期容积之差，即为搏出量。正常成年人，左心室舒张末期容积估计约为145毫升，收缩末期容积约75毫升，搏出量约70毫升。搏出量占心室舒张末期容积的百分比，称为射血分数。病人在出现心功能不全时往往伴有射血分数的降低。正常人的心脏射血约为55%至65%，当射血分数值降低至35%以下时发生恶性心律失常猝死的机会就大大增加。
捕捉35%的射血分数——心力衰竭是各种心脏疾病发展到晚期导致的心功能不全的综合征，表现为心肌收缩力减弱或舒张功能障碍，心排血量减少，从而引发各种心律失常，心脏病人在胸闷胸痛发作增多、加重延长时，应立即就医，最好接受冠状动脉造影，根据影像结果再制定治疗方案，另外定期的心脏彩色超声检查，有助于发现存在心脏猝死潜在危险的患者，做到早发现、早治疗，避免悲剧发生。
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