心肌炎和心肌病患者大便应注意什么
- 作者：zgh 文章来源：本站原创 点击数： 更新时间：2008/6/24
每个人排便的习惯和时间各不相同，以1日2次到2－3次到2－3日1次不等，只要是软润的大便均是正常的。大便次数减少，每隔4－7日或更长时间排便1次，且大便干燥坚硬，有排便困难者叫便秘。
便秘对心肌炎和心肌病患者是不利的。粪便在肠道内滞留时间过久，大量组胺被吸收后可引起头痛；排便时过度用力易使腹压增高，动静脉内压力增高，心脏负荷加重，导致心肌缺血加剧，引起心力衰竭或心律失常，严重者可到猝死；用力排便可发生脑血管破裂而造成脑出血等；对长期卧床并发静脉血栓形成的心肌炎和心肌病患者，可致栓子脱落和肺栓塞；大便干结难解可造成腹胀、腹痛、烦燥不安等，并加重心脏负荷。
心力衰竭患者由于长期卧床，消化功能减退，加之进食少，使胃肠道功能受抑制，因而更易致便秘。所以，心肌炎和心肌病患者应从以下几个方面着手，来保证大便通畅：
（1）注意适量饮水，每日饮水量为500－1000ml左右。
（2）多吃蔬菜、水果等富含纤维的食物，特别是香蕉、梨、桃、橘子、芹菜、小白菜等。
（3）适当进食粗粮也有利通便，如糙米、玉米、全面粉、红薯等。
（4）指导患者养成定时排便的习惯，可在晨起、早饭后或睡前等时间大便。
（5）急性心力衰竭的一个月内，可每日使用泻药，如苁蓉通便液、果导片、番泻叶等，以利大便通畅。
（6）适当进食一些润滑肠道和软坚通便的食品，如香油、蜂蜜、核桃仁等。
（7）坚持适当的体育锻炼，增强胃肠运动，增加胃肠分泌，这有助于排便。
（8）消除患者的紧张心理，如床上排便者，应给以床帘遮蔽，防止外界干扰。
（9）不喝茶水，因茶水中含酸，有收敛作用，可使大便干燥。不吃不利于通便的食物，如高梁米，柿子等。避免使用不利于通便的药物，如阿托品、溴丙胺太林、四环素、铋剂、山莨菪碱等。
介绍几种通便疗法：
①蜂蜜2－3汤匙，开水冲服，每天空腹1次，或加香油1汤匙亦可；
② 每日起饮300ml温开水或淡盐水；
③ 番泻叶1－3g，代茶冲饮，必要时用3－5g；
④ 肥皂条（4cm×1cm×1cm大小的）塞入肛门；
⑤ 麻仁丸20－30粒，每日2－3次；
⑥ 开塞露塞肛，5－6分钟后解大便；
⑦ 肥皂水灌肠。肥皂2g加水200ml，温度以38－39oC为宜。
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