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长期高血压可引起高血压性心脏病

    据石家庄长城医院心内科吕志信主任介绍，很多高血压患者因血压控制不理想，长期偏高，久而久之就引发了高血压性心脏病。对此很多患者不理解，下面请吕志信主任介绍一下高血压心脏病的相关知识。
    吕主任指出，高血压性心脏病是由于血压长期升高使左心室负荷逐渐加重，左心室因代偿而逐渐肥厚和扩张而形成的器质性心脏病。
    高血压性心脏病一般出现在高血压病起病数年至十余年后，根据心功能变化情况可分为心功能代偿期和心功能失代偿期。在心功能代偿期，病人可无明显自觉症状，因此早期很难发现，通常是在体检做心电图或心脏彩超的时候发现。
    心功能失代偿期逐渐出现左心衰竭的症状，开始时仅在劳累、饱食或说话过多时感心悸、气喘、咳嗽，以后症状逐渐加重，上述症状呈阵发性发作，多表现为夜间阵发性呼吸困难并痰中带血，严重时可发生急性肺水肿。高血压性心脏病一旦有不适的症状出现，往往已经到了心功能失代偿期，这时病情已比较严重，治疗也相对困难。所以，他建议高血压患者定期做心电图或心脏彩超检查，可早期发现“高心病”。
    吕志信主任指出，高血压性心脏病发生和发展的最重要因素，是长期持续的高血压状态，因此，在高血压性心脏病的治疗中，对高血压的治疗是至关重要的一环。尤其是在高血压性心脏病未发生前，就应该采取积极有效的措施治疗高血压。
    对于已发生高血压性心脏病，而心脏功能处于代偿期，要避免能增加心脏负担的因素，如体力劳动、高盐饮食、上呼吸道感染、烟酒及精神刺激等。吕主任表示，高血压性心脏病患者在专科医师的指导下，合理服用降压药物，将血压长期稳定在正常范围内的话，心肌肥厚是可以逆转的。对于高血压性心脏病处于失代偿期，已发生左心衰竭者要积极治疗心力衰竭，心力衰竭纠正后，血压要保持在可控制的范围内，同时治疗各种合并症，如高脂血症、糖尿病、冠心病，防止心力衰竭复发。

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