扩张型心肌病易复发 自我管理至关重要
- 作者：xjb120 文章来源：本站原创 点击数： 更新时间：2018/8/8
扩张型心肌病是全世界公认的具有迁延不愈特点的疾病，不仅难治，而且还容易复发。导致扩张型心肌病复发的诱发因素并不少，感冒、劳累、停药等，要想病情控制好，减少复发，积极配合医生治疗，加强自我管理一样都不能少，特别是在自我管理方面，不少病人曾因此而致使病情复发。
下面，石家庄长城医院心血管三科、四科主任吕志信主任医生分享一例扩张型心肌病患者治疗病例。
患者，男性，5年前突发胸闷，气短，不能平卧，遂就诊于当地医院，诊断为“扩张型心肌病”，住院治疗后，效果不明显，当地医生告知，这种病，没有好的治疗办法，国际上只能是换心脏。后经多方打听，了解到石家庄长城医院能治疗扩张型心肌病，于是慕名前来。入院时做心脏彩超检查，左心室为76毫米，左心房为45毫米，射血分数为20%。依据其病情特点，制定中西医结合诊疗方案，治疗当天患者可平躺睡个安稳觉了。治疗近一个月，精神状态明显好转，心脏彩超显示，各项指标也较前有了明显好转。
出院回家后，患者随即就去工作了，感觉还不错，就自我放纵了，经常吃饭喝酒应酬，甚至还将药物给停掉了。好景不长半年后不舒服表现再次出现，吃不了饭、睡不了觉，整个人也没精神了，这才引起注意，才想起医生“三个月”复诊的叮嘱。此时来医院，左心室为67毫米，左心房为43毫米，射血分数为20%。毫无疑问是复发反弹了，没有办法只能重新治疗。住院期间，主管医生多次和他聊天，介绍那些严于自我管理病人的好转、恢复情况，病人很快就意识到了自身的问题。治疗两周，没有不适了，在家按时定量用药，经常主动和主管医生联系，“汇报”身体状况，定期回来复诊。最近一次检查，左心室53毫米，左心房32毫米，射血分数63%，完全正常了！
分析该病例：
扩张型心肌病治疗是个漫长的过程，而且心脏缩小也并非易事，也并非一蹴而就，也并非每一个病人都能缩小到正常，因此患者一定要珍惜这来之不易的好转，在坚持用药、定期复查的同时，院内外的自我管理不 容忽视。日常饮食要清淡，多吃新鲜的蔬菜和水果，控制饮水量，保证入量小于出量，吸烟饮酒等不良嗜好要戒掉。不可过于劳累，规律作息，保证充足睡眠。放松心情，过于紧张、过分放松都不可取。将各个方面都做好了，和健康的距离就越来越近了。
吕志信，主任医师，石家庄长城医院心血管三科、四科主任，河北省白求恩式医药工作者，《中华医学实践杂志》专家编辑委员会常务编委，原解放军总后医院心内科主任。
1968年毕业于河北医科大学，具有40多年三甲医院的工作经历，在心血管内科工作中积累了丰富的临床经验，特别擅长心肌病(尤其是扩张型心肌病心衰)、心肌炎、冠心病、高血压以及复杂心律失常的诊治。多次成功组织和指导医务人员抢救了数百位心跳骤停的患者的生命，并创造了7小时23次除颤成功抢救一名心肌病猝死患者的奇迹。
在省级、国家级刊物上发表心血管方面的论文及译文30余篇，如《心肌细胞内的肾素-血管紧张素系统》、《中药“解毒宁心”治愈2例扩张型心肌病》、《用中西药治疗扩张型心肌病417例回顾分析》、《中西药治疗家族性扩张型心肌病心脏大小的变化》等多篇学术论文，证实由王仁平主任医师研究“益气活血解毒宁心”疗法及依据此疗法由河北省名中医王仁平主任医师研制的“心肌活力饮(颗粒)”治疗心肌病的良好效果，使广大扩张型心肌病心衰患者看到了生命的曙光。
同王仁平主任医师共同完成多项关于扩张型心肌病临床研究的科研课题，并获得省科技成果和省中医药学会科学技术奖。
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