什么是预防冠心病直接有效的措施？

    预防冠心病直接、有效、积极的措施莫过于——运动。参加一定的体力劳动和体育锻炼，能有效的控制体重，预防肥胖，并能增强和锻炼人体循环系统的功能和调整血脂代谢。曾有研究单位对心肌梗死、心绞痛、心脏手术后、有冠心病危险因素的患者采用集体运动疗法，运动处方视患者个人状况而定，运动项目包括慢跑、步行、伸展运动、乒乓球、微型网球、郊游、滑雪等，以有氧运动为主。平均随访70个月，经确认一半以上的冠心病患者心肌灌注有所改善。
    运动不仅能加速新陈代谢，增加脂质的氧化消耗，使血脂下降，减少和避免脂质沉积在血管内壁上，有利于防止动脉粥样硬化的产生，还可以改善胰岛素抵抗。
    肥胖常常伴随着高血压、糖尿病和血脂异常，这些都是心血管疾病的危险因素，被称为胰岛素抵抗综合征。研究发现，肥胖的高血压患者体重减轻1kg，收缩压可降低2.5mmHg，舒张压可降低1.7mmHg。如果每天用敏捷、活泼的步伐行走1小时，可使糖尿病的发生率降低一半，而且也能增强各脏器协调功能，消除忧虑，放松心情，使大脑更敏锐活跃，减轻神经的紧张疲劳，改善心脏血液灌注，增加冠状动脉的侧支循环，起到保护和改善心脏功能的作用，同时还可减肥，降压等。
    但是运动不可过于盲目，科学锻炼很重要：
    1、运动强度为：运动时每分钟最大心率+年龄=170-180。
    2、运动频率为：每周3-5次，每次持续20-60分钟。根据身体情况、年龄、心脏功能状态来确定，以不过多增加心脏负担和不引起不适感觉为原则。
    3、运动的方式：以进行需氧活动为宜，如散步、慢跑、慢骑自行车、打太极拳、做保健操等，尽量避免有闭气动作的活动，如举重等。
    4、活动与运动要循序渐进，要有规律性、持久性，不宜作剧烈活动。剧烈活动可引起各种心律失常。如需做剧烈活动，凡35岁以上或有冠心病易患因素者，均应先做运动心电图。
    5、运动的速度：心率不超过210减年龄即可，运动前应有5-10分钟的准备活动，可做一些有规律的重复的轻度活动，以使脉率逐渐增加至运动时的脉率，运动后也应有5-10分钟的恢复活动，以使四肢血液逐渐返回至中央循环。

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