心肌梗塞患者的护理须知
- 作者:leili 文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2008/8/27
目前心肌梗塞仍然是死亡率较高的疾病之一。随着人民生活水平的提高及饮食结构的改变,该病呈逐年增多趋势。因此,如何提高治愈率和降低死亡率已成为现代医学研究的重要课题。心肌梗塞患者的临床护理,对病情的转归能起到积极的作用,医护人员和家属都应高度重视。
一、心梗患者的心理护理
心梗得到及时救治后,要安抚患者,消除紧张恐惧心情,不要激动,要保持精神舒畅、愉快。避免过度劳累及受凉感冒,这些都是诱发心绞痛和心肌梗塞再次发生的因素。
在急性期患者需绝对卧床休息,病人开始1-2天绝对卧床休息(可自行缓慢翻身);第2-3天可行半坐卧位,将床头摇高30-50度,一般日常生活由他人护理,以降低心脏耗氧,防止梗塞范围扩大;第4-5天摇高床头45-60度,病人可自行进餐;第6-7天未出现并发症,在看护下病人可下床在床旁坐、床旁解大便;第9-10天若血清酶已经正常,可在室内行走活动。卧床期间应加强护理。进食、洗漱、大小便均要给与协助,尽量避免患者增加劳力。以后可按病情逐渐增加活动量,修养环境应安静、舒适、整洁、室温合适。
二、避免肢体血栓形成及便秘
对于卧床时间较长的患者,应定期做肢体被动活动,避免下肢血栓形成。由于卧床及环境、排便方式的改变,患者容易出现便秘。要提醒病人排便忌用力过度,因排便用力可增加心脏负荷,加重心肌缺氧而危及生命,可给些轻泻剂或开塞露通便,便前可给予口含硝酸甘油片或消心痛预防。
三、饮食上的注意事项
饮食上要吃易消化、产气少,含适量维生素的轻淡食物如青菜、水果和豆制品等,每天保持必需的热量和营养,少食多餐,避免因过饱而加重心脏负担;忌烟、酒,少吃含胆固醇高的食物,如动物内脏、肥肉和巧克力等。有心功能不全和高血压的患者应限制钠盐的摄入,一般每日食盐低于6克,同时正确记录出入水量。
四、警惕不典型的发病现象
不典型的心绞痛和心肌梗塞发病现象,常常易被忽略而延误治疗,如有的病人可出现反射性牙痛,也有的心肌梗塞先发生胃痛、腹痛、呃逆等,遇到这种情况,必须提高警惕,凡有冠心病病史的病人,更不可忽视,应尽早就医诊治。
五、家庭紧急情况处理
一旦发生心绞痛和心肌梗塞,应马上通知医疗专业机构,争取在最短时间内给予患者最正确的治疗。家属不要慌乱,按以下步骤安抚患者:
1、首先应让病人安静平卧或坐着休息,不要再走动,更不要慌忙搬动病人;
2、立即舌下含硝酸甘油,注意观察病人脉搏是否规律;
3、若有出冷汗、面色苍白和烦躁不安加重的情况,应安慰病人使之镇静,去枕平卧;
4、有血压表的可以测量血压,
5、待患者初步处理平稳后再转送医院治疗;
6、如病人发生心脏突然停跳,可在其胸骨下段用拳头叩击,进行胸外挤压及人工呼吸。
咨询电话:0311-85839177;微信:19933007320;QQ:1274436468
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