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肥厚型心肌病患者预后如何？

肥厚型心肌病患者的临床预后情况比较复杂，因为肥厚型心肌病表现比较复杂、自然过程变异很大。现有的资料主要来源于有明显的症状或临床事件的患者，这种评估很大程度上受这种经过高度选择的肥厚型心肌病临床谱影响，危险性可能被夸大。这些患者的年死亡率（3%-4%，儿童达6%），远远高于没经筛查的普通人群（1%）。虽然肥厚型心肌病具有复杂性，可能有重要的临床后果，并导致部分患者早逝。然而，与过去的想法相比，此病可能总体上有个比较良好的临床过程，因为许多患者有个比较正常的生命周期，也没有因患此病而致残或过多的医疗依赖。SCD危险是肥厚型心肌病必须面对的问题，其前可能没有任何症状，在12-35岁发生率最高，有相当比例与剧烈运动相关。目前认为发生SCD高危患者见ICD适应症和体育活动部分。
冠心病的存在明显地影响着肥厚型心肌病临床过程。目前造影是明确肥厚型心肌病并存冠心病的唯一可信手段。对可能的人群应想到冠心病存在的可能。

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