关于膳食预防克山病的研究

    克山病高发年代的大量流行病学调查和试验研究结果表明：
    一、克山病病区自然环境、水土情况和居民膳食条件等显著有别于非病区。
    二、发病者绝大多数是膳食来源甚为单一的农业户口，尤其是有特殊生理需要的生育期妇女和成长儿童发病为多，表明发病与膳食条件有关。
    三、动物试验证实，病区出产的粮食中存在致动物心肌坏死和影响生长的因子。
    四、实验性改善居民膳食有明显的防病效果。可以认为在病区水土背景下，人群发病与否主要取决于膳食组成的不同，不合理的膳食结构（偏食）能突出致病因子的作用，改善膳食可阻断致病因子的作用而预防发病。长期以来，一些重病区将改善居民饮食作为防病措施，均获得良好预防效果。
    大豆及其制品：用大豆改善病区居民的主食，将大豆粉按10%比例混入玉米粉中。改善副食即每日一块275g豆腐，均可达到预防克山病的效果，可以采用多种加工方法，生产各种大豆食品，如婴儿豆浆等，确保病区居民每日膳食中大豆或其制品有一定比例。大多数病区可自产大豆，便于因地制宜开发大豆资源并合理利用。
    平衡膳食：应大力纠正病区居民的偏食习惯，特别是改善婴儿喂养，在西南病区经调查发现几乎都是喂养单一大米粉的儿童发病，因此要提倡合理喂养，可借鉴非病区居民食物消费的种类、数量和多样化的方法和试验，力求合理搭配膳食。
    对病区居民食品生产和消费进行有效的营养指导。在目前条件下，如何使病区居民膳食结构合理化、科学化，达到防病和提高身体素质的目的，可根据中国营养学会推荐的每日膳食中营养供给量标准，相应地调整食物结构，逐步改变膳食中不合理部分，如改变高谷物膳食状况，增加大豆制品供应，不断增加动物性食物和蔬菜的比例等。由于影响食品消费结构的因素是多方面的，其中既有生产供应方面的因素，也有人们收入水平以及消费习惯等原因。从防病角度必须针对诸多因素进行营养宣传和积极引导，形成合理的饮食习惯结构。
    应注意的是，大豆及平衡膳食增加了蛋白质等其他营养素的摄入量，而硒使以含硒氨基酸的形式被吸入体内的，因此，大豆及平衡膳食可以很好地改善病区人群的营养水平。