17次除颤使心脏骤停患者脱险重生

　　近日心内科病区在总结讨论对心衰病人的抢救施治时，我又一次想到了河北省固安县的一位44岁的女教师，抢救场景历历在目，这位心脏骤停的心肌病患者，经心内科专家王仁平、吕志信主任的直接指导，在救护医护人员的严密监视、全力抢救下，经过17次除颤后，奇迹般的恢复了心脏功能，心、肺、脑复苏成功。
　　该患者两年前在北京某医院确诊患扩张型心肌病，近一月余出现胸闷，气短，心慌等症状，且不能平卧，双下肢浮肿加重，慕名入住石家庄长城医院心内科重症监护室。经检查，患者严重心率不齐，频发室性早搏、二联率、短阵室速，病情十分危重，随时有猝死可能。在住院次日凌晨，该患者突然出现阿斯综合征，心脏骤停。日夜守护在床边的吕志信主任在第一时间为患者进行心脏捶击、胸外心脏按压，进而又连续三次为其除颤，但室颤仍不能控制，反复出现，提示患者预后不良。尽管如此，抢救小组医护人员在主任的带领下不言放弃，沉着应对。在患者昏迷达48小时的情况下，先后为患者除颤17次，并及时为患者戴冰帽，保护脑细胞，同时调节体液酸碱平衡，最终使患者心、肺、脑复苏成功。经过十多天的精心护理，患者病情很快得以稳定，完全能够活动自理，出院重与家人团聚。
　　在心内科的抢救室里，有过无数次这样的经历，通常情况下若三次除颤未果即意味着患者很难生还，这次经17次除颤喜获成功实属罕见，总结经验一是严密监护，抢救及时；二是在抢救心脏的同时，重视脑复苏，以保证心肺复苏成功；三是注意调节酸碱平衡，防止电解质紊乱；四是全体医护人员恪守职业道德，高度负责，竭尽全力抢救，不轻言放弃。