认识急性心力衰竭的病因

    急性心力衰竭起病急促，突发严重呼吸困难，呼吸频率常达30～40次/分钟，强迫坐位、面色灰白、发绀、大汗、烦躁，同时频繁咳嗽，咳粉红色泡沫状痰。极重者可因脑缺氧而致神志模糊，肺水肿如不能及时纠正，则导致心源性休克。
    急性心力衰竭是指由于急性心脏病变引起排血量显著、急剧降低导致组织器官血容量灌注不足和急性淤血综合征。急性右心衰即急性肺源性心脏病较少见，主要为大块肺梗死引起。临床急性左心衰较为常见，是严重的急危重症，抢救是否及时合理与预后密切相关。
    急性心力衰竭的病因有哪些呢？让我们来听听石家庄长城医院心内科心脏病专家的讲解。
    一、发生广泛的急性心肌梗塞、急性心肌炎或急进型高血压时，左心室排血量急剧下降，肺循环压力升高。
    二、二尖瓣狭窄，尤其伴有心动过速时，左心室舒张期缩短，左心房的血液不能充分地流入左心室，致使左心房瘀血扩张，并进而引起肺静脉压升高。
    三、严重的心律失常，如发作较久的快速性心律失常或重度的心动过缓。
    四、输液过快或过多，心脏的负荷突然增加，可使原有左心衰竭的病人引起急性肺静脉高压。
    由于上述诸病因引起的肺静脉和肺毛细血管压力突然明显增高，当肺毛细血管渗透压超过4.8kpa（36mmHg）时，则有大量浆液由毛细血管渗出至肺间质和肺泡内，发生急性肺水肿，严重者可致左心室排血量急剧下降，同时出现心原性休克。
    原有心脏病者，为避免急性心力衰竭的发生，要注意自我保护，避免过度劳累、兴奋、激动。一旦发生突然烦躁的气急，如在家里，应从速送附近医院急救，分秒不能延误。如在医院发生，要立即呼救，取坐位、双下肢下垂，尽量保持镇静，消除恐惧心理。在大多数情况下，只要能及时就诊，用药得当，一般会渡过危险期，保住生命。