如何处理顽固性心衰?
- 作者:x 文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2009/3/27
分析查找形成顽固性心衰的原因,有针对性地治疗。如发现有肺栓塞,则毫不迟疑地用抗凝溶栓疗法,若肯定为洋地黄中毒,则立即停药,并补充足量的钾盐。
如发现低钠血症,比粗找到缺钠的原因。如低钠血症不伴有浮肿、低血压、意识障碍和持续的血尿素升高,这通常是利尿剂过量引起的,治疗上应补充氯化钠,低钠血症常常伴有低血钾,在此情况下,需用7至10天来纠正血清钾水平。低钠血症也可由于水份潴留所致,病人体重增加,血压一般正常,血尿素正常或轻度升高。这些现象都提示有严重的心衰。
如经过分析和处理后病人仍处于持续的心衰状态,对这样危重的病人治疗上又束手无策时,仍有两个办法可以考虑。首先必须延长卧床休息时间,在初期至少卧床四周,必要时可再延长,同时必须应用抗凝疗法,以防止静脉血栓形成和肺栓塞。第二是粘液性水肿疗法,开始时最好服用抗甲状腺药物,随后用放射性碘治疗。实验证明,此法对肺原性心衰更有效,可使甲状腺功能低下,机体耗氧量减少,二氧化碳产生减少,从而使病情好转。
咨询电话:0311-85839177;微信:19933007320;QQ:1274436468
如发现低钠血症,比粗找到缺钠的原因。如低钠血症不伴有浮肿、低血压、意识障碍和持续的血尿素升高,这通常是利尿剂过量引起的,治疗上应补充氯化钠,低钠血症常常伴有低血钾,在此情况下,需用7至10天来纠正血清钾水平。低钠血症也可由于水份潴留所致,病人体重增加,血压一般正常,血尿素正常或轻度升高。这些现象都提示有严重的心衰。
如经过分析和处理后病人仍处于持续的心衰状态,对这样危重的病人治疗上又束手无策时,仍有两个办法可以考虑。首先必须延长卧床休息时间,在初期至少卧床四周,必要时可再延长,同时必须应用抗凝疗法,以防止静脉血栓形成和肺栓塞。第二是粘液性水肿疗法,开始时最好服用抗甲状腺药物,随后用放射性碘治疗。实验证明,此法对肺原性心衰更有效,可使甲状腺功能低下,机体耗氧量减少,二氧化碳产生减少,从而使病情好转。
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