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防止心肌梗死的“星期一现象”

    【跟帖】英国研究人员报告,星期五的酒宴加上周未过后重新上班的压力,造成了星期一更多的人发生心肌梗死的现象,可称为“星期一现象”。
    根据苏格兰十年研究的材料发现,星期一死亡的心肌梗死的人,比一星期中其他任何一天都多20%。
    专家建议对过度饮酒和冠状心脏病二者之间的关系进行研究。英国医学杂志的一篇报告建议道,在经过周末的休闲之后,再要返回工作会产生压力,因此会产生星期一心肌梗死多的现象。1986年至1995年间,8万名男人和女人在苏格兰死于心脏病,而死亡的高峰都是星期一。50岁以下、没有心脏病史的女人,死于星期一的比死于其他日子的多五分之一。50岁以下、没有心脏病史的男人,死于星期一的比死于其他日子的多19%。另外,星期六因饮酒而死亡的人数,比一周其他日子增加64%。
   【我说】尽管没有刻意去统计过,但星期一和心肌梗死的关联性确实存在。本周的星期一,急诊就来了三位急性心梗患者。三位患者来的时间段并不一样,一个是凌晨、一个是早上还有一个是晚上。其中凌晨的那位患者情况最严重,这是位51岁的男性患者,体态肥胖,有糖尿病、高血压、抽烟史,周一凌晨突然感觉胸闷,长时间不能缓解,接着出现濒死的感觉。凌晨5点到达医院后,这名患者显得烦躁不安,检查发现他是急性广泛性前壁心肌梗死,三支血管都有问题,必须立即做手术。 患者周六、周日还会了朋友,大家吃吃喝喝好不快乐,再怎么也想不到会突然发生心梗。另两位患者的情况也是突如其来的。巧合的是,这两位患者是在两周前的周一发生心梗的,从外地医院转院来的。
    【分析】“星期一现象”和突然兴奋有关
   人们在周六、周日身心都处于极度放松状态,周一因为要上班,交感神经会突然间兴奋起来,这个时候便会导致血压升高、血流加速,血管中原先的粥样斑块随之发生变化,最终可能导致心梗的发生,这或许就是星期一更容易发生心梗的生理机制。 这一现象的发生同样表明心梗的发生不仅仅与冠状动脉有关,情绪的变化一样可能成为心梗发生的原因。随着周一的来临,经历了假期休整的人们会更多地感觉到来自于工作的压力,情绪随之波动诱发心梗。
     在临床同样是在星期一,不同的人群发生心梗的时间段也不一样,老年人一般在凌晨发生,年轻人多发生在白天,晚上发生的多是单位的领导干部,周末没休息好,一上班又是喝酒应酬,最终导致疾病发生。    
  【建议】如何消除星期一现象
    心理医生建议:消除“星期一现象”,要注意消除心理压力。把星期一上班当做美好生活的开始,以平常心对待一周的紧张工作。另外,要做到双休日劳逸结合,紧一天、松一天,有张有弛。上班的前一天不要再安排过于刺激、高度兴奋的活动,心理缓冲可以提高心理承受能力,防止因突然难以适应而导致的紧张不安情绪。“星期一现象”中的急性心肌梗死是由冠状动脉粥样硬化、血栓形成,血流中断,引起局部心肌的缺血性坏死所致。有心脏病史的上班族不妨常备一些心脏急救药品,如果出现严重的“星期一现象”可以先实行自救。

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