石家庄长城中西医结合医院 国家中医药管理局“十二五”心血管重点建设项目单位 设为首页 加入收藏
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有心衰的老人在半夜可能会被咳醒

    咳嗽是小病一桩,一般没啥大事。但是如果是老年人咳嗽,并且经常是久治不愈,经常睡觉期间被咳醒的话,就应该引起警惕了,特别是同时还伴有心慌、气短、乏力等状况时,更要注意,小心左心衰出现了。
    秋风送凉,天一冷,很多老年人就感冒了,开始咳嗽了。张老汉就是这样一个例子。前几天着凉后,总是咳嗽,没有痰,吃了一些抗咳嗽的药物,可仍是咳个不停,特别是晚上睡觉过程中,有几次突然被咳嗽咳醒了。而且他还感觉经常胸口憋闷、出气短促、浑身没劲,自己觉得扛不住了,到医院,发现竟然是心衰。幸好发现及时,经过抗心衰治疗,病情才控制住了,才没出现什么危险。
    据石家庄长城医院心血管科专家介绍,许多老年人平素常有咳嗽,多数人认为这是由慢性支气管炎或肺气肿引起的,所以不以为然。其实,随着年龄的增长,老年人心力衰竭的患病率会逐渐升高。其病变的明显标志就是夜间睡眠中发生的阵发性呛咳,医学上称为“阵发性呼吸困难”。这种症状的出现,常常是心力衰竭的一种信号。
    出现这种症状主要是因为,一方面老年人动脉粥样硬化在不断发展,另一方面心肌的结构、功能与瓣膜的结构、功能会发生异常变化,使心脏负担加重,心肌收缩力减弱,心排血量减少,心脏输血功能难以满足机体各组织器官的需要。同时,器官及组织中的血液也不能顺利地回流到心脏,致使心脏容易出现缺氧和瘀血。
    为什么心衰会表现为呛咳呢?原来,老年人心功能不全时,肺循环障碍使肺静脉及肺毛细血管压力增高,形成肺瘀血和肺水肿,支气管黏膜水肿,分泌物增多,使呼吸道通气受阻,从而出现频繁咳嗽。通常是,劳累或剧烈活动后加重,在夜间躺在床上时更为明显,甚至伴有胸闷、气短和呼吸困难。

 

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