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心肌炎与心肌病的区别

    心肌炎是指各种原因引起心肌的局灶性或弥漫性炎症病变，临床上有急性、亚急性和慢性等类型。
    心肌炎多发生在感染过程中，其致病病原体可为细菌、真菌、立克次体和病毒等，还可发生于结缔组织病如系统性红斑狼疮、类风湿性疾病和风湿病等。细菌感染中以白喉性心肌炎最多见，为白喉的严重并发症，预后不良；中毒性肺炎并发心肌炎的发病率也较高，预后也较差。真菌、寄生虫、立克次体所致的心肌炎较少见。最常见的心肌炎是病毒性心肌炎，致病的病毒很多，主要为柯萨奇病毒、流感病毒、埃可病毒等，病变主要为非特异性的间质性炎症。
    心肌病是指各种病因累及心肌使心肌肥大、变性或坏死、结缔组织增生、间质纤维化等，但无炎性改变。
    心肌病可分原发性和继发性两大类。继发性心肌病继发于全身性疾病，为全身性疾病的一个组成部分，其致病病因包括：内分泌病、营养缺乏和代谢病：如甲状腺功能亢进症、a液性水肿、嗜铬细胞瘤、严重贫血、慢性酒精中毒、脚气病、血色病、糖原累积病、尿毒症和电解质紊乱。药物中毒：如砷、锑、吐根素、钻等。物理因素：如电击和中毒等。其他：如结节病、神经肌肉疾病（如进行性肌营养不良症、遗传性运动失调等）。原发性心肌病包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常型右室心肌病和未分类心肌病。

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