病毒性心肌炎与扩张型心肌病有关系吗?
- 作者:xiaogu 文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2013/1/15
- 很多扩张型心肌病患者,在明确诊断之前,有过感冒、感染、病毒性心肌炎的病史。病毒性心肌炎与扩张型心肌病有关系吗?
病毒感染与扩张型心肌病关系的研究已有五十余年的历史,然而结论仍然存在争议。有学者认为扩张型心肌病与其前驱的病毒性心肌炎有关,有学者认为心肌炎和心肌病的发病均与病毒感染和免疫损伤有关,可能病毒性心肌炎和扩张型心肌病是同一种疾病的不同阶段,约有10%~20%的扩张型心肌病患者曾患过病毒性心肌炎。动物实验中柯萨奇B病毒、脑心肌炎病毒可引起病毒性心肌炎,且能导致扩张型心肌病样改变。
支持扩张型心肌病系病毒感染后疾患这一概念的依据为:
不少心肌病患者原来健康,起病于呼吸道感染或腹泻之后;
心肌病患者心肌中免疫球蛋白增多;
心肌病理检查中有炎性表现,如间质性心肌纤维化伴淋巴或单核细胞浸润;
心肌病患者有T细胞功能抑制的证据;
个别心肌病患者,尤其在病程早期,用激素治疗有效;
心肌病患者血中柯萨奇病毒B中和抗体滴度比正常人为高;
存在病毒特异性RNA序列;
部分扩张型心肌病患者中存在明显的病毒颗粒等。
感冒感染是病毒性心肌炎的一个诱因,同时部分病毒性心肌炎会转变成扩张型心肌病,因此一旦确诊病毒性心肌炎,一定要积极正规治疗,并彻底治好,谨防病情反复或治疗不彻底,演变成扩张型心肌病。 咨询电话:0311-85839177;微信:19933007320;QQ:1274436468
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