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病毒性心肌炎有哪些病理改变？

    病毒性心肌炎有哪些病理改变？下面特请石家庄长城医院相关专家就“病毒性心肌炎有哪些病理改变”这一问题为您介绍如下：
    外观心肌呈灰白或淡黄色，质地较软。心脏表面有时可见白斑或出血斑，心肌炎活动期的死亡标本中尤为多见。心脏重量在早期或心肌病变较局限时可正常或略有增加，病程后期伴心力衰竭或病变弥散时心脏重量可增加。
    病变侵及心包时可有心包积液，侵及心内膜时，心内膜和心瓣膜上可见赘生物或溃疡形成，有时可见附壁血栓，心腔可扩张，其程度视病情而不同，心室壁一般变薄。
    组织形态改变呈多样化，轻重程度相差很大。最重要的特征为心肌细胞坏死和间质炎性细胞浸润。可见心肌纤维从变性直至坏死的病变。心肌纤维的变性呈颗粒性、脂性和玻璃样，亦可见心肌细胞溶解。心肌间质有充血、水肿和出血。炎性细胞浸润较明显，以淋巴细胞、单核细胞为主，亦有较多的多形核细胞。
    病灶可呈局部性和单一性，亦可呈大面积弥散性。病灶的范围和数量直接影响临床表现、病情轻重与预后，但在心脏传导系统部位的孤立性小病灶也同样会造成严重的合并症。

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