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病毒性心肌炎的流行病学和疾病自然史

    病毒性心肌炎是临床常见病、多发病，以小儿易患，成人发病率有渐趋增高之势。随着医学研究的进展，研究人员在病毒性心肌炎的流行病学和疾病自然史两方面的认识不断深入。
    病毒性心肌炎的流行病学：
    病毒性心肌炎总发病率目前尚无大规模流行病学调查做出正式报告，但大多数人公认病毒感染时约有5%的人可累及心脏，尤其是在柯萨奇病毒、流感病毒及脊髓灰质炎病毒流行时，部分地区发病率可达10%以上，平时该病可散发，与气候变化、生活条件、过度劳累、妊娠、手术等有一定关系，大多数报告该病的发病年龄以成人居多，但近年儿童和青少年发病的统计数字明显上升，其中男性略多。我国病毒性心肌炎的发病年龄多在13～76岁，平均年龄为31.6岁，其中小于40岁者占75%以上，男﹕女=1.34﹕1。
    病毒性心肌炎的疾病自然史：
    病毒性心肌炎有少数可以过渡到扩张型心肌病，其预后主要取决于心肌病变的严重程度，并与以下因素有关：
    感染病毒的型别，柯萨奇B组3型所致的心肌炎较重。
    病情复发者预后差。
    左室射血分数明显下降者预后差。
    并发室性心动过速者预后不良。

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