病毒性心肌炎以婴幼儿、青壮年患病率为最高
- 作者：x 文章来源：中国心肌病心衰网 点击数： 更新时间：2009/3/5
国外报道，在青年和成年人心肌炎患者中，男性约占60%-70%，比女性多。我国九省市小儿心肌炎发病调查中男性占54.4%略高于女性。
上海某医院在上述研究中还同时发现，393例急性病毒性心肌炎患者中，男与女比例为1.34:1，其中柯萨奇B组病毒抗体阳性的207例中，男与女比例为1.62:1。国外对柯萨奇B组病毒性心肌炎患者的性别分析中发现，约有2/3的患者为男性，柯萨奇A组病毒及脊髓灰质炎病毒所致心脏病中，也以男性稍多于女性。病毒性心肌炎各年龄组均可发病。在成年人发病中以青壮年发病率最高；在小儿心肌炎患者中以婴幼儿的构成比率最大，约50%为婴幼儿。
小儿病毒性心肌炎比较特殊，尤其是幼童，由于诉说不确切，而且小儿好动贪玩，对自己的身体轻度的异常情况常觉察较迟钝，即使心跳不规律或有其他症状孩子仍能照常玩耍，这些特点给早发现和早诊断病毒性心肌炎带来了一定麻烦，家长应当从孩子的各种细微身体变化，近早发现小儿病毒性心肌炎的信号。
急性病毒性心肌炎根据病情轻重大致可分轻、中、重三型，大多数患儿属轻型，少数数中、重型。一般来说，患儿开始时会出现先兆症状，如发热、咳嗽、咽痛、流涕、恶心呕吐、腹痛、腹泻、全身不适，有的患儿还可有皮疹、打针吃药也不济事，慢慢的这些症状逐渐消失，大约过1-3周后，患儿会出现心脏功能异常的症状。家长尤其要重视小儿的这种先兆症状。轻型心肌炎患儿大多无明显症状，少数有疲劳乏力，不愿走路，食欲不振，精神萎靡，或有轻微的心悸，胸闷、气短、面色苍白，咽部充血等；中型心肌炎除有轻微的心悸、胸闷、气短，多数患儿有接不上气的感觉，如长叹气，个别患儿呼吸困难，有明显乏力、头晕、心悸、多汗、脸色苍白等。年长的患儿可诉说胸区痛、或诉说肌肉疼痛，也有表现为坐立不安、心情烦躁、手足凉。父母摸孩子的脉搏比平时要快。例如石家庄市辛庄村张某，男，6岁，患儿于2001年7月无任何诱因出现腹痛、腹泻、水样便并伴有发热KT38.9℃。曾于卫生院确诊为胃肠型感冒，经打针输液治疗后病情稳定。半月后其父母发现病儿有呼吸困难、面色苍白、患儿自述胸痛、周身肌肉痛，其母发现病儿有长叹气、多汗、食欲明显减少。其母领患儿于省儿童医院经做心电图、心肌酶、X线、心脏超声波等检查，确诊为病毒性心肌炎。后来院采用中西医结合治疗，服用心肌活力饮等中药制剂，药液可经脐周毛细血管吸收入周身血液循环直达心脏,达到活血、改善心肌代谢、抗病毒的目的，后患儿呼吸平稳，颜面红润、食欲增多，又连续服用2个疗程，复查心电图恢复正常，病儿没有留下后遗症，经随访1年患儿症状无复发。
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