什么是动态心电图?背”个holter能发现什么问题？
- 作者：xjb120 文章来源：本站原创 点击数： 更新时间：2018/9/3
经常有人到医生那里说自己经常一过性心慌，可是却由于发病的时候不在医院，而且症状持续时间短，到医院的时候已经好了，就是不知道是什么病。这时候医生会建议“背”个holter。那么，什么是holter呢？
holter也就是动态心电图，顾名思义，就是能够背在身上动态监测心电的仪器，也就是长时间记录的心电图。这项技术于1947年由Holter首先应用于监测心脏电活动的研究，所以叫做Holter。与普通心电图相比，动态心电图于24小时内可连续记录多达10万次左右的心电信号，这样可以提高对非持续性心律失常，尤其是对一过性心律失常及短暂的心肌缺血发作的检出率，因此扩大了心电图临床运用的范围。目前还有48小时、72小时、甚至7天holter。
动态心电图可确定病人的心悸、头晕、晕厥等症状是否与心律失常有关，如极度心动过缓、心脏停搏、传导阻滞、室性心动过速等，这是目前holter最重要、应用最广泛的情况之一，holter也是监测心肌缺血的标准化方法之一。
动态心电图是通过贴在病人前胸的11个电极，将受检者24小时静息、活动以及立、卧、坐位等不同时间不同状态的心电波形，连续不断地记录于记录仪中，再将记录仪储存的资料输入电脑，经过综合分析得出结论。
在佩带记录仪时应当注意以下几点：
1.日常活动要动静结合：有些人戴了holter后就不敢活动，在床上躺了一天，结果什么阳性体征都没有记录到。正确的方法是：佩带记录仪后，日常起居应与佩带前一样，受检者应做适量运动。根据病情和检查目的，住院病人可慢步、上下楼等；疑心绞痛者则可选择可能诱发疾病发作的较为激烈的运动，以便观察运动量与心肌缺血、心律失常的关系，供医生诊断参考。不过病情严重者应遵循医生吩咐。
2.皮肤不易过湿也不能太干燥：电极贴在前胸皮肤上经导线与记录仪相连，如果皮肤湿漉漉的，电极与皮肤的接触就不好，甚至造成电极脱落，受检者只得重做。因此检查日不能洗澡、避免出汗。临床上常见有些受检者运动得大汗淋漓，结果不是部分电极脱落就是心电图干扰波太多无法分析。但如果过于干燥的皮肤，也会产生很多干扰。
3.记录每日活动详情：记录对动态心电图的研究结果有着帮助。将24小时内身体不适和运动时间详细登记，就可找出此时间段的心电图看有无变化，为医生诊治提供可靠依据。
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