心肌病的研究现状如何
- 作者：xjb120 文章来源：本站原创 点击数： 更新时间：2017/8/16
心肌病是一组异质性的心肌疾病，由各种不同原因（常为遗传原因）引起，伴有心脏机械/或心电活动的障碍，泛指不是由于心脏瓣膜病、先天性畸形、冠状动脉粥样硬化、体循环或肺循环高压等引起的，而病变主要在心肌的一类心脏病，常表现有异常的心室肥厚或扩张，可导致心功能不全或心脏性死亡，该病可局限于心脏本身，亦可为全身疾病的部分表现。既往对心肌病的认识不足，因而其命名和分类也不统一。由于对心肌病的概念比较模糊，缺乏明确的分类和诊断标准，最初主要根据临床表现及病理特点进行诊断。后随着心血管造影、血液动力学、电子显微镜、超声等检查，以及心内膜心肌活检、免疫及分子生物学等理论、技术的应用，对本病的认识不断提高。至今已有心肌病的功能分类、病原分类、心内膜心肌活检分类及治疗分类等。
近30年来，心肌病发病率有逐渐升高的趋势，在我国已成为继高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风湿性心脏病及肺源性心脏病之后的临床常见心脏病，而且致死率和致残率很高。近年来，心肌病发病率有逐渐上升的趋势。有关心肌病的临床和基础研究越来越倍受重视。分子生物学和遗传学的进展，使心肌病的基因诊断成为可能；心肌病的药物治疗和介入治疗、外科手术治疗等取得了许多进展，使心肌病患者的生存率和生活质量有了很大提高。随着计算机、核医学、介入疗法、起搏疗法、基因、分子生物学等先进技术在医学领域的深入应用和发展，心肌病的临床和基础研究进展迅速，使人们对心肌病和心肌炎的认识有了长足的进步。但是，目前很多方法和技术尚处于探索之中，心肌病的病因和发病机制有的尚不完全明了，缺乏有效的治愈措施，因而心肌病仍是目前心血管病病死率最高的病种之一。
由于心肌病原因未明，西医治疗尚无特殊的防治方法。对于扩张型心肌病的治疗原则是治疗充血性心力衰竭和各种心律失常以及预防肺、体循环栓塞，延长患者寿命。治疗目的：纠正血液动力学异常，缓解症状；提高运动耐量，改善生活质量；防止心肌损害进一步加重；保护心脏，延长存活时间。
中医认为该病主要因先天禀赋不足加之后天失养所致。各家对于中医药治疗扩张型心肌病的论述不尽统一，均从病因入手，根据临床表现的不同，采用不同的治法及方药，各自的治法都不是很完善，对心肌病的治疗缺乏系统性，治疗方法相对单一，尤其是对伴发的其他各系统病变无明确的治疗方法。
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