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克山病（地方性心肌病）的病因

    克山病（地方性心肌病）的病因迄今尚未明确，经多年研究认为可能与水土、营养、感染、免疫机理及心肌细胞膜氧化-抗氧化失衡等因素有关。
    水土和营养因素。大量调查证实克山病有明显的地区性，病区的水、土壤和农作物中缺乏人体需要的微量元素，如硒、钼、镁等。补硒后病区发病率明显下降，但补硒并不能完全防止发病，因此专家认为克山病还可能与其他某些营养物质的缺乏有关，如氨基酸和维生素缺乏等。目前较一致的看法是硒缺乏是克山病的重要因素，但不是唯一因素。
    感染。可能与病毒感染有关，特别是与嗜心肌病毒感染，如柯萨奇病毒、埃可病毒等引起的心肌炎或感染过敏性心肌炎有关。
    免疫机理。由于一些克山病患者血液中某些抗体和免疫复合物明显升高，被认为心肌损伤可能与免疫反应的作用也有关系。
    心肌细胞氧化损伤。低硒，同时有蛋白质等营养缺乏时，心肌细胞常缺乏清除自由基的某些酶类，导致心肌细胞膜受到氧化损伤，而发生变性、坏死。
    目前，中国发病区中急型克山病已濒临绝迹，小儿的亚急型克山病也基本得到控制，常见的是潜在型和慢型克山病。说明克山病的致病因子仍在起作用，今后应加强防治和研究工作，进一步降低患病率，最终消灭克山病。

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