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什么是老年人心肌病？

    虽然青年人心肌病与老年人心肌病有许多相似之处，但两者在病因方面存在差异，特别是与年龄相关的限制型心肌病和淀粉样变性心肌病。老年人心肌病的诊断相对比较困难，且缺乏确切的流行病学资料。
    有学者认为，在老年人心肌病中，与年龄相关的限制型心肌病最多见，该病的特点是心力衰竭，但左室收缩功能正常。其次是扩张型心肌病，其主要临床表现为心力衰竭伴左室收缩功能下降。第三、四位则分别是血压相关性肥厚型心肌病和浸润性（淀粉样变性）心肌病。一般而言，酒精滥用的老年人患扩张型心肌病多见。
    老年人限制型心肌病的心脏顺应性下降，心肌僵硬，心舒张压上升。扩张型心肌病老年患者由于心肌损害而致心脏泵血功能障碍。老年肥厚型心肌病患者由于基因变异或（和）血压升高，左室收缩功能处于高动力状态，而舒张功能受损。浸润性心肌病与限制型心肌病类似，早、中期即出现舒张功能受损的临床表现。老年人心肌病常可致心力衰竭和心律失常。扩张型心肌病又与心室内血栓，全身栓塞有关。

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