特异性心肌病的分类
- 作者:wenan 文章来源:整理 点击数: 更新时间:2009/7/15
特异性心肌病常伴发特异性心脏病或全身疾病。包括:
缺血性心肌病:表现为扩张型心肌病伴收缩功能损伤,而不能以冠状动脉病变或缺血损伤来解释。
瓣膜性心肌病:表现为与异常负荷状态不符的心室功能障碍。
高血压性心肌病:常表现为左室肥大伴扩张型或限制型心肌病心力衰竭的特点。
炎症性心肌病:为心肌炎伴心功能不全。心肌炎是心肌的炎症性疾病,由已建立的组织学、免疫学及免疫组织化学的标准来诊断。已知的炎症性心肌病有特异性、自身免疫性及感染性者。炎症性心肌病已涉及扩张型心肌病和其他一些心肌病的发病机制,如chagas病(锥虫病)和艾滋病毒、肠病毒、腺病毒和巨细病毒所致的心肌病。
代谢性心肌病:包括:内分泌疾病:甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全、嗜铬细胞瘤、肢端肥大症和糖尿病;家族性累积性疾病和浸润,如血色病、糖原累积病、Hurler综合征(酸性黏多糖病)、Refsum综合征(多神经炎型遗传性共济失调,又称植物盐沉积病)、Niemann-Pick病、Hand-Schuller病(颅骨破坏、突眼、尿崩症三联综合征)、Fabry-Anderson病(弥漫性血管角质瘤)及Moquis-Ullrich病;缺乏性疾病,如钾代谢紊乱、缺镁及营养不良、贫血、维生素B1缺乏病及砷缺乏;淀粉样病变,如原发性、继发性、家族性及遗传性心脏淀粉样变、家族性地中海贫血及老年性淀粉样变。
全身系统疾病:包括:结缔组织病,如系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、类风湿性关节炎、硬皮病和皮肌炎。浸润和肉芽肿,包括结节病。白血病。
肌营养不良:包括Duchenne病(进行性肌营养不良)、Becker病(性联阴性遗传性肌营养不良)和肌强直性营养不良。
神经肌肉疾病:包括遗传性共济失调、Noonan综合征及着色斑病。
过敏及中毒反应:包括酒精、儿茶酚胺、蒽环类药物、照射等致病因素。
酒精性心肌病:可能为饮入过量酒精所致,但现在尚不能确定酒精是致病性或条件性作用,也尚无确切的诊断标准。
围生期心肌病:可首次在妊娠是表现,可能为一组不同的疾病。
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