怀孕7个月,查出妊高症
- 作者:x 文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2008/10/28
患者咨询:刚生完宝宝。在怀孕7个月的时候查出有妊高症,心慌气短,干咳,躺不平,还出现过心衰2度的情况,生完后好了一段时间,后来有出现了心慌气短的情况,去医院检查,有的医生说是扩张型心肌病有的说是围产期心肌病,有的医生说能治好,有的说治不好,说的我心里也没底.前几天住了一个星期院,血压和心率都恢复正常,没有上述症状后出的院,但医生给开的药好象都是治疗高血压的.请问我的情况到底属于哪种病,能治疗好吗?平时有什么需要注意的吗?多长时间不犯才算是治愈?
专家回复:根据患者所提供的情况,应当考虑为围产期心肌病。
围产期心肌病起病缓急不一,发病距产后时间愈近,表现多为急骤,距离产后的时间越长,起病则缓和。主要表现为左心功能不全,呼吸困难。或伴有咳嗽、端坐呼吸、阵发性呼吸困难,严重时出现左心衰竭症状,另有疲劳、心悸、咯血、胸痛和腹痛,病程较长者有右心功能不全的症状。
治疗上,应严格遵守以下原则:1、卧床休息:但是目前不赞成长期卧床休息,要注意适当的被动性或主动性肢体活动,预防栓塞的发生。 2、治疗心力衰竭 3、处理心律失常:以应用药物为主,如快速型心律失常药物无效,而无禁忌症时可作电复律,电击并不诱发子宫收缩,对胎儿心肌无损伤,也很少会落在胎儿心脏的易损期。 4、免疫抑制剂 5、忌用避孕药、禁止再次孕妊。
另:本病为一种与孕妊有关的心脏病变,缺乏有效的预防手段,治疗上以对症治疗为主。但早期对本病患者开始积极治疗,可使约50%的患者痊愈。说明虽然缺乏特异性的治疗措施,但本病预后较原发性心肌病好得多。部分患者对药物治疗反应欠佳则预后不良,对本病终末期患者心脏移植仍将为病人提供生存的机会。本病患者尝试再次妊娠是严格禁止的。
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