糖尿病心肌病的临床表现注意
- 作者：x 文章来源：本站原创 点击数： 更新时间：2008/12/17
- （1）糖尿病的相关症状：多饮、多尿、多食及消瘦为特点的“三多一少”症状。常伴发糖尿病的急、慢性并发症，包括难治性或严重的感染、痛症酸中毒、非酮症高渗性昏迷、下肢动脉缺血所致的间歇性跛行及足趾坏疽、视网膜病变、肾小球硬化及神经病变等。
（2）糖尿病性心肌病的临床表现
动脉硬化及冠心病：糖尿病患者出现心绞痛、心力衰竭及心律失常，但心绞痛常不典型，有相当一部分患者（约50%）可呈无痛性发作。
心力衰竭：糖尿病性心肌病心力衰竭的发生和发展是一个较为缓慢的过程，常有亚临床心力衰竭期，可因各种诱因而急性发作，有部分患者可出现心源性休克及猝死。
糖尿病性心肌病的神经内分泌改变：可在晚期出现直立性低血压，甚至抽搐和昏厥，这是由于迷走神经严重受损之故。当交感神经也受损时，则心率固定，不产生代偿性心动过速，产生心脏去神经现象。心电图可见Q—T 间期延长。糖尿病患者心率变异（HRV）和血压变异（BPV）减弱或消失。
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