肥厚型心肌病化学消融介入治疗兼护理配合
- 作者：zgh 文章来源：本站原创 点击数： 更新时间：2008/5/3
- 次测压时球囊到位扩张后记时并测压。注无水酒精时应记录注射起止时间和量。第3次测压是无水酒精注完后测压并记录。
2.4 术后护理：穿刺部位的鞘管用无菌纱布覆盖，胶布黏贴，留回病房，嘱患者伸直患肢，不能弯曲，制动6～12h，平卧12～24h。
2.5 物品的处理：使用过的器械导管等严格按消毒隔离原则进行处理。我院用2000mg/L的三氯消毒液浸泡1h，导管内必须注入消毒液彻底消毒后再进行毁形处理，禁止重复使用。
3、术后护理：
3.1 心电监护：化学消融术后患者可有心肌梗死或传导阻滞心电图改变（原因是无水酒精堵塞了冠脉血管使部分心肌缺血坏死所致）。由于无水酒精的弥散作用还可引起阵发性心动过速，因此心电监护尤为重要。术后将患者安排在监护病房，严密监测心电图及生命体征。术后卧床休息5～7天。
3.2 穿刺部位观察：因术后均带回动脉鞘管，一般在术后2～4h后拔除双侧股动脉的鞘管。拔管时应局部加压包扎20～30min，穿刺部位应以1kg沙袋压迫6h患肢制动6～12h，3天内避免剧烈活动。放置临时起搏器的鞘管一般在心电图正常72h后拔除，并加压包扎。护士应每30min巡视1次，重点观察患肢足背动脉搏动及周围动脉搏动情况，肢体肤色、温度和感染，观察伤口渗血情况，告诉患者如穿刺部位有湿热感应立即报告医护人员。
4、小结：
经导管化学消融术后可以使肥厚部分室间隔心肌细胞坏死，减轻左心室流出道的梗阻，达到了较好的疗效，提高了肥厚型梗阻性心肌病患者的生存质量，但是介入手术成功与否与护理密切相关，尤其是介入手术护理配合尤为重要。
咨询电话：0311-85839177；微信：19933007320；QQ：1274436468
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