肥厚型心肌病猝死的预防措施包括哪些?
- 作者:ghangy 文章来源:中国心肌病心衰网 点击数: 更新时间:2008/11/29
肥厚型心肌病猝死的预防措施包括以下两方面:
1、加强生活指导——由于近半数肥厚型心肌病患者死于强体力活动当时或活动后即刻,故凡心肌显著肥厚者,皆应禁止从事竞技性体育活动。不必长时间卧床,一般可以正常工作和学习;避免剧烈活动或负重,禁止参加体育比赛;入浴时问不宜过长;禁烟酒,防感染;有梗阻的病人和心瓣膜病一样易发生感染性心内膜炎,因此在手术前后,包括拔牙,都应使用抗生素以预防心内膜炎;需要麻醉时,最好不用硬膜外麻醉,因为它使腹腔的血管扩张,使心脏前后负荷都减少;女性能耐受妊娠,IHSS患者妊娠时症状反而减轻;避免使用正性肌力药及扩血管药物。
2、药物指导——对无症状者是否需药物治疗意见不一致。有学者认为,对症状轻微或无症状者,预防性应用β受体阻滞剂或钙拮抗剂能否延缓疾病进展及猝死发生尚无定论,小剂量胺碘酮可改善预后,大剂量则否。对高危患者应加强治疗,β受体阻滞剂和钙拮抗剂能改善自觉症状,普通剂量的普萘洛尔即可。钙拮抗剂宜选用合心爽、维拉帕米,不用短效的硝苯地平。钙拮抗剂有时会诱发房颤,因此左方内径>40mm者慎用。有人主张首选β受体阻滞剂。
咨询电话:0311-85839177;微信:19933007320;QQ:1274436468
-
· 立秋时节如何养生?
· 祝贺2024河北长城心血管病论坛暨长城心律失常、
· 如何预防高温急性心肌梗死
· 左心耳封堵术
· 乱跳的心脏——房颤朋友必知
· 高血压对血管损害触目惊心
· 祝贺2024河北长城心血管病论坛肥厚型心肌病专场
· 心衰患者如何控制出入量?
· 我院与河北省血液中心签署无偿献血协议,并组织
· 以等级评审为契机 推动医院高质量发展——长城医