心力衰竭患者的临床超声心动图检查

    心力衰竭的诊断需要静息状态下心功能不全的客观证据，超声心动图为此提供了有效方法。心力衰竭诊断中最有价值的单项检查是二维超声心动图加上多普勒血流检查。二维超声心动图(2DE)及多普勒超声在心力衰竭诊断中的作用包括：
    1、诊断心包、心肌或瓣膜疾病，如果是心肌疾病，可判断是收缩性还是舒张性功能不全。
    2、测量左室射血分数(LVEF)，左室舒张末期和收缩末期容量(LVEDV，LVESV)。超声心动图检查可获得的主要功能情况是LVEF；病人LVEF小于40％时一般可认为具有左室收缩功能不良。LVEF及LVESV是判断收缩功能和预后的最有价值的指标。左室收缩末期容量指数(LVESVI=LVESV／体表面积)达45ml／m2的冠心病患者，其死亡率增加3倍。
    3、定量或定性房室内径，心脏几何形状，室壁厚度，室壁运动，心包、瓣膜及血管结构，定量瓣膜狭窄、关闭不全程度，这种测定非常重要，因为由于多种心脏疾病所致的心力衰竭并不常见。
    4、EF还能鉴别收缩功能不全或其他原因引起的心衰。
    5、为评价治疗效果提供客观指标。