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慢性心力衰竭的临床症状有哪些

    慢性心力衰竭也称慢性充血性心力衰竭,是大多数心血管疾病的最终归宿,也是最主要的死亡原因。慢性心力衰竭包括:左心衰竭、右心衰竭、全心衰竭。
    左心衰竭的症状:
    呼吸困难:是左心衰竭的最早和最常见的症状。主要包括劳力性呼吸困难、端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难,主要由于急性或慢性肺瘀血和肺活量减低所引起。阵发性夜间呼吸困难是左心衰竭的一种表现,病人常在熟睡中憋醒,有窒息感,被迫坐起,咳嗽频繁,出现严重的呼吸困难。
    咳嗽、咳痰、咯血:是肺泡和支气管粘膜淤血所致。开始常于夜间发生坐位或立位时咳嗽可减轻,白色浆液性泡沫状痰为其特点,若支气管粘膜下形成的扩张的血管破裂,则可引起大咯血。
    其它:可有疲乏无力、失眠、心悸、少尿及肾功能损害症状等。
   右心衰竭的症状:
    上腹部胀满:是右心衰竭较早的症状。常伴有食欲不振、恶心、呕吐及上腹部胀痛。
    颈静脉怒张:是右心衰竭的一个较明显征象。
    水肿:心衰性水肿多先见于下肢,呈凹陷性水肿,重症者可波及全身。下肢水肿多于傍晚出现或加重,休息一夜后可减轻或消失。
    紫绀:右心衰竭者多有不同程度的紫绀。
    神经系统症状:可有神经过敏、失眠、嗜睡等症状。
    心脏体征:主要为原有心脏病表现。
    全心衰竭的症状:
    这是右心衰继发于左心衰而形成的全心衰。当右心衰竭出现之后,右心排血量减少,因此阵发性呼吸困难等肺淤血症状反而有所减轻。扩张型心肌病等表现为左右心室同时衰竭者,肺淤血征往往不很严重。左心衰竭的表现主要为心排血量减少的相关症状和体征。

 

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