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夜尿频繁,可能是慢性心衰作怪

    近日,患高血压多年,年近70岁的张大爷来门诊测量血压时,告诉大夫自己最近也不知道是怎么回事,晚上起夜特别频繁,难道是患了前列腺增生?心内科闫庆才主任为张大爷做了详细的检查,结果发现张大爷患有慢性心衰。经及时调药治疗,慢性心衰控制良好,目前张大爷病情平稳。
    在此,心内科大夫提醒广大朋友,当出现夜尿频繁时,要考虑到可能是慢性心衰在作怪,万不可掉以轻心。
    慢性心衰会导致心肌收缩力减弱,患者白天活动量大,交感神经兴奋,肾脏血液灌注不足,导致白天尿量少;而晚上躺平后,心脏负荷相对减轻,心排血量会增加,肾灌注血量也增加,夜尿就会明显增多。
    需要区别的是,男性患前列腺增生时也会有夜尿多的症状,当发生夜尿多的情况时,很容易以为是前列腺增生“惹的祸”,却没有意识到是心脏出了问题。其实两者比较好区分,前列腺增生导致的夜尿增多,还伴有尿频、排尿困难等症状,而且白天没有尿少的情况;而慢性心衰患者则表现为白天尿量少,晚上尿量多。
    有多年高血压史和得过心梗的中老年人,是慢性心衰的高发人群。这个人群如果出现尿多的情况,一定要提高警惕,这可能是慢性心衰的表现之一。
    同时,慢性心衰最重要的一个表现是呼吸困难(特别是上楼时),躺平了就容易憋醒。因此,专家提醒:夜尿多并伴有呼吸困难的患者,一定要及时去医院检查,以免耽误了病情。

 

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