夜尿频繁，可能是慢性心衰作怪

    近日，患高血压多年，年近70岁的张大爷来门诊测量血压时，告诉大夫自己最近也不知道是怎么回事，晚上起夜特别频繁，难道是患了前列腺增生？心内科闫庆才主任为张大爷做了详细的检查，结果发现张大爷患有慢性心衰。经及时调药治疗，慢性心衰控制良好，目前张大爷病情平稳。
    在此，心内科大夫提醒广大朋友，当出现夜尿频繁时，要考虑到可能是慢性心衰在作怪，万不可掉以轻心。
    慢性心衰会导致心肌收缩力减弱，患者白天活动量大，交感神经兴奋，肾脏血液灌注不足，导致白天尿量少；而晚上躺平后，心脏负荷相对减轻，心排血量会增加，肾灌注血量也增加，夜尿就会明显增多。
    需要区别的是，男性患前列腺增生时也会有夜尿多的症状，当发生夜尿多的情况时，很容易以为是前列腺增生“惹的祸”，却没有意识到是心脏出了问题。其实两者比较好区分，前列腺增生导致的夜尿增多，还伴有尿频、排尿困难等症状，而且白天没有尿少的情况;而慢性心衰患者则表现为白天尿量少，晚上尿量多。
    有多年高血压史和得过心梗的中老年人，是慢性心衰的高发人群。这个人群如果出现尿多的情况，一定要提高警惕，这可能是慢性心衰的表现之一。
    同时，慢性心衰最重要的一个表现是呼吸困难（特别是上楼时），躺平了就容易憋醒。因此，专家提醒：夜尿多并伴有呼吸困难的患者，一定要及时去医院检查，以免耽误了病情。