甲状旁腺功能减退性(甲旁减性)心肌病的三大临床表现
- 作者:xiaogu 文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2010/9/11
甲状旁腺功能减退性(甲旁减性)心肌病的三大临床表现:
神经肌肉表现:
长期低血钙可引起肢体感觉异常、刺痛、麻木及手足面部肌肉痉挛,典型者表现为手足搐愵。可有巴宾斯基征阳性,系基底神经节钙化所致。部分病例可出现焦虑、烦躁、幻觉等精神症状。查体见面部轻叩试验和束臂加压试验阳性。
外胚层组织营养变性:
表现为皮肤粗糙、色素沉着或毛发脱落等,50%病例有白内障,常为双侧性,且发病年龄早。
心血管系统表现:
活动后心悸、气促、肢体浮肿,最后可导致充血性心力衰竭,并有相应的症状、体征。文献报道,发生充血性心力衰竭前甲旁减的病程最短者为8年7个月,最长可达40年。心电图见Q—T间期延长,主要是ST段延长,T波低平或倒置,心动过速。低血钙常使心脏对儿茶酚胺的作用变得敏感,可发生房性或室性心律失常,甚至猝死。超声心动图可见心房、心室腔扩大,室间隔左室后壁收缩期增厚,搏动幅度减低,类似扩张型心肌病,可有心包积液。
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