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肥厚型心肌病的体征汇总

    肥厚型心肌病的体征汇总如下:
    肥厚型心肌病触诊心尖部可有抬举性搏动。强力的心房收缩产生明显的收缩期前心尖搏动,从而导致心尖部双重搏动,对本病有诊断意义。
    颈静脉搏动可有明显的α波。动脉搏动快速而且强有力。偶尔可扪及双峰脉,双峰脉伴脉压正常是梗阻性肥厚型心肌病的特征性征象。
    肥厚型心肌病的典型体征为胸骨左缘3-5肋问粗糙的收缩中晚期喷射样杂音,杂音开始于第1心音之后,在心尖部和胸骨左缘之间最易听到,向心底部传导,不向颈部血管传导。
    10%病人伴有收缩期震颤,为左室流出道梗阻所致。50%一90%的患者在心尖部可闻及收缩期杂音,向左腋下传导,是由相对性二尖瓣关闭不全所致(压力阶差较大的病人),并可于胸骨缘下端闻及收缩中期较为粗糙的杂音(由流出道湍流引起)。
    心尖搏动减弱,部分患者可闻及第3心音及第4心音,常可检测到S3、S4、S2呈单一心音或逆分裂(严重左心室流出道梗阻者)。少数患者心尖区可闻及舒张中期杂音,可能是由于左室舒张期顺应性下降、舒张充盈受限、舒张压增高。

 

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