你了解病毒性心肌炎的临床分型吗?
- 作者:lbianji 文章来源:中国心肌病心衰网 点击数: 更新时间:2008/4/13
病毒性心肌炎根据其起病状况、临床经过和转归,可分为以下几种类型:
一、暴发性——起病急骤,病情进展快,预后不良。早期即出现循环衰竭表现,如血压下降、休克。早期出现严重心律失常,如频发室性早搏、反复出现短阵室性心动过速,甚至心室纤颤或高度房室传导阻滞。广泛的心肌损伤、坏死,心电图上呈现类似急性心肌梗死的图形。死亡率很高,多在1~2周内死亡。
二、心律失常型——主要表现为心律失常,尤以早搏多见。其他临床症状包括心脏受累症状可轻微或缺如。治愈后部分患者可遗留心律失常。
三、心脏扩大和心力衰竭性——患者可有不同程度的心脏扩大,少数还伴有心力衰竭的表现,以左心衰竭为主,但临床发现明显肺水肿的患者少见。
四。猝死型——中青年突发的心搏骤停死亡,应考虑到病毒性心肌炎的可能性。心搏骤停的主要原因多为心室纤颤。
五、无症状型——心肌酶学检查及肌钙蛋白检测可发现心肌损伤。分子生物学技术检测也能找到病毒侵袭心肌的证据。
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