病毒性心肌炎与β受体功能亢进症、其他继发性心肌炎的鉴别

    病毒性心肌炎与β受体功能亢进症鉴别：
    β受体功能亢进症常见精神症状，有明确的神经衰弱症表现，主诉甚多，几乎与心悸、胸闷而客观体征缺如。
    病毒性心肌炎患者往往心音低钝，β受体功能亢进者心音增强或正常，也不会出现第三、第四心音和奔马律。
    β受体功能亢进症心脏检查无异常，心电图ST-T改变多限于Ⅱ，Ⅲ，aVF导联。
    β受体功能亢进症应用β受体阻滞剂可迅速改善症状，甚至ST-T改变亦可改善，病毒性心肌炎则少出现此种变化。
    β受体功能亢进症病程较长，但预后良好，不会影响心功能或转变为其他疾病。心肌炎患者中至少一部分可转变为迁延性或慢型，少数发展为扩张型心肌病。
    病毒性心肌炎与其他继发性心肌炎的鉴别：
    如系统性红斑狼疮、皮肌炎等结缔组织疾病常累及多个脏器，病毒性心肌炎亦可同时出现其他脏器的病毒感染，这可能与全身性结缔组织疾病相类似。
    皮肤损害：如系统性红斑狼疮累及皮肤、肌肉。病毒性心肌炎较少累及皮肤，病毒感染引起的皮肤病变多为疱疹样改变。
    多脏器损害：结缔组织疾病对肺、肝及肾等脏器损害较重，病程较长。病毒感染多为一过性，呈自限性过程。
    血清或心肌病度检测：阳性结果支持病毒性心肌炎的诊断。抗心肌抗体等在心肌炎与结缔组织疾病均可见到。