心肌炎需与哪些病证相鉴别

    心肌炎归属于中医之“心悸”、“惊悚”范畴，其主要临床表现是心悸、气短，自觉胸中不适。因此本病需与其他有心胸躁动或胸中不安的病证相鉴别。
心痛
    心痛患者虽亦表现为胸中窒闷不舒、短气，但毕竟以心痛为其主要症状，临床上不难与心肌炎相鉴别。然而有的患者既有心痛，又有心悸，两种病证同时存在，临证时要加以注意。
奔豚
    奔豚发作之时，感觉心中躁动不安，《难经•五十六难》：“发于小腹，上至心下，若豚状或上或下无时，称之为肾积。”《金匮要略•奔豚气病脉症治论篇》：“奔豚病从小腹起，上冲咽喉，发作欲死，复还止，皆从惊恐得之。”其鉴别要点在于，心肌炎系属于自觉心中跳动，发自于心；奔豚乃上下冲逆，发自小腹。
卑惵
    其症为“癖塞不饮食，心中常有所歉，爱处暗室，或倚门后，见人则惊避，似失志状。”（《证治要诀•怔悚》）其病因在于“心血不足。”心肌炎与卑惵鉴别要点在于：卑惵之胸中不适由于痞塞，而心肌炎缘于心跳，有时坐卧不安，并不避人。另外，卑惵一般无促、结、代、疾、迟等脉象出现。