鉴别诊断甲状腺功能亢进性心肌病
- 作者:xiaogu 文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2011/2/19
甲状腺所分泌的甲状腺激素对机体许多器官的代谢和生理活动都有不同程度的影响,其中对心血管系统的影响甚为突出。甲状腺功能亢进时,体内T3和(或)T4持续升高对心脏传导系统和心肌细胞的作用可致一系列的并发症,从而导致甲状腺功能亢进性心肌病(简称甲亢心)。
甲状腺功能亢进性心肌病应与先天性心脏病、肺源性心脏病、风湿性心脏病等鉴别。
先天性心脏病:两者均出现肺淤血,心脏呈二尖瓣型。但该病在出生后就有心脏杂音,右心室与右心房增大。
肺源性心脏病:多有慢性呼吸系统疾病,有肺气肿的症状和体征及阻塞性肺动脉高压的表现。心脏轻度增大呈二尖瓣型,右心室大,肺动脉段突隆;胸部X线显示肺纹理紊乱、肺间质纤维化及肺气肿表现。
风湿性心脏病二尖瓣病变:可有风湿热的病史;心脏以左心房增大明显,心尖部可闻及舒张期杂音。胸部X线示:肺部淤血改变,二尖瓣型心脏等。
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