肥厚性心肌病的诊断标准是什么？

    肥厚性心肌病（hypertrophic cardoiomyopathy）的特点是室间隔不匀称肥厚，心肌细胞异常肥大，排列方向紊乱以及收缩期二尖瓣帆向前移动等。肥厚的肌壁顺应性降低，致使心室充盈阻力增加。临床表现为不同程度的心室排空受阻而非充盈受限。根据左心室流出道有无梗阻现象可将其分为梗阻性和非梗阻性两型。
    梗阻性肥厚型心肌病的拟诊条件：
    1、第2心音逆分裂，主动脉瓣区中晚期喷射性杂音在压差改变时杂音强度随之改变，可有第3、4心音；
    2、颈动脉及心尖搏动呈双峰收缩波；
    3、心电图有ST-T段改变及异常Q波。
     梗阻性肥厚型心肌病的确诊条件为：
    1、心导管示左室流出道收缩期压差＞2.67kPa，或虽＜2.67kPa，但用药物负荷后压差增加；
    2、心血管造影显示左室流出道狭窄；
    3、超声心动图显示SAM现象，室间隔厚度≥15mm，室间隔厚度（IVS）/左室厚壁（LVPW）≥1.3~1.5。
     非梗阻性肥厚型心肌病的拟诊条件：
    1、超声心动图显示室间隔和左室后壁增厚，无左室内径扩大及心排出量降低，无SAM现象；
    2、心电图有ST-T段改变及异常Q波；
    3、可有第3、4心音。
    非梗阻性肥厚型心肌病的确诊条件：
    1、造影显示左室壁增厚，无左室流出道狭窄及左室容量增加，无心排出量下降；
    2、心导管检查显示左室流出道与左室间无压差。