心律失常性心肌病的辅助检查及诊断
- 作者:xiaogu 文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2010/8/6
心律失常性心肌病的辅助检查:
心电图和24小时动态心电监护有助于诊断心律失常的类型和严重程度。
心脏超声检查可以发现心脏结构的变化,心房和心室的扩大以及射血分数等变化,结合X线阳性检查结果有助于本病的诊断和预后的判断。
心律失常性心肌病的诊断及鉴别诊断:
有心脏扩大、心力衰竭、频发发作和持续性心律失常的患者应怀疑心律失常性心肌病。病史和临床表现是目前诊断心律失常性心肌病的唯一可靠手段。
其主要诊断依据有:
心律失常发作前左室功能正常。在频繁或持续性心动过速发作后心脏左室功能进行性损害,并可排除其他导致心功能减退的因素。心律失常治愈或控制后心室功能改善,部分患者在慢性心律失常控制后缺乏心室功能改善的证据,不能否定心律失常性心肌病,这是因为心动过速诱发的心肌损害也可能发展至不可逆阶段。长期心律失常病史,心脏扩大,原心脏结构正常或心脏结构的改变不能完全用原发心脏病解释者。
心律失常性心肌病应与致心律失常型右心室心肌病、扩张型心肌病和肥厚型心肌病相鉴别。
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