限制型心肌病超声心动图的特征
- 作者:xiaogu 文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2010/6/11
限制型心肌病超声心动图有以下特征:
左心室舒张期末内径及容积减少。
左心室后壁和室间隔明显增厚,多为对称性,室间隔和左心室后壁比例正常。
室壁运动幅度明显降低,收缩期增厚率小于30%。
心尖部四腔心动图显示特征性左心室心尖部心内膜回声增强,心室壁厚薄不匀。心尖部形成一僵硬变性的异常回声区。有时可见血栓使心尖部心腔闭塞,房室瓣增厚、变型,乳头肌腱索增厚缩短,回声增强,严重者瓣膜功能异常,甚至固定于开放位置。心腔形态表现长轴缩短,横轴相对增宽的特征性畸形。
病变以左心为主称左心型,以右心为主称右心型,双室均明显受累称双室型。左心型肺动脉扩张,右心型肺动脉变粗,上腔静脉扩张。
左心房及(或)右心房扩张。Doppler超声心动图的典型表现为舒展期快速充盈随之突然中止,可测到二尖瓣、三尖瓣返流,心室充盈障碍及心室泵血功能受损。超声心动图对限制型心肌病能提供重要的诊断依据。注意与缩窄性心包炎区别。缩窄性心包炎一般无心肌、心内膜特征性增厚及反射性增强等特点。
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