老年心肌病的临床表现

    当个体衰老时，又无其他病因，如高血压、缺血性心脏病等存在，应该考虑到患有老年心肌病的可能，最常见的临床表现是心脏储备功能下降。
    单纯因老年心肌病造成的心力衰竭可能并不常见，但在应激情况下，如甲状腺功能亢进症、贫血、手术、感染和高热时，则会有心功能不全的临床表现。  
     老年心肌病症状及体征与其他类型心肌病（如扩张型心肌病）类似，可能老年心肌病最重要的表现是心脏储备功能下降，所以在正常状态下，严重的心功能不全并不常见。老年患者在感染时，慢速输液、更多的休息是对心功能的最好预防。
    老年心肌病常和其他心脏同时存在，临床症状比单一心肌病更易表现。如合并瓣膜性心脏病与高血压病时，老年心肌病患者比年轻患者的心功能不全要严重得多。
    总之，老年心肌病患者病情复杂，心脏储备功能下降在治疗中应得到足够重视。如对老年患者手术前评估应考虑老年心肌病的存在，对没有确定性病因的老年心脏疾病，应注意输液与输血的速度及输液种类（胶体与晶体）的选择，术中和术后心肺功能的监测有助于对早期心功能不全的识别与有效的治疗。