酒精性心肌病需与哪些疾病区别

    酒精性心肌病需与这些疾病区别：
    高血压性心肌病
    由于大量饮酒可同时发生高血压和心肌肥厚，有时易将其误诊为高血压性心肌病，但如超声心动图检查有右心扩大时，应考虑为酒精性心肌病。
    冠心病
    酒精性心肌病和冠心病可同时存在，如冠状动脉造影时血管的病变范围和程度与心肌病变的范围及程度不平行时，要考虑两者并存，治疗时间需两者兼顾。
    缺血性心肌病
    酒精性心肌病与缺血性心肌病有相似的临床表现，但酒精性心肌病有长期大量饮酒史；脂肪肝并发率高；戒酒后超声心动图观察左室内径明显缩小。
    扩张型心肌病
    有无长期饮酒史是其鉴别关键。另外，心肌活检也有助于鉴别，酒精性心肌病心肌活检中发现磷酸肌酸激酶、乳酸脱氢酶、苹果酸脱氢酶等升高，而扩张型心肌病无此改变。