围产期心肌病的诊断
- 作者:gch 文章来源:中国心肌病心衰网 点击数: 更新时间:2008/7/28
围产期心肌病的诊断主要有:
1、于妊娠1个月或分娩后5个月内出现心力衰竭者;
2、心力衰竭患者无确切病因者;
3、妊娠妇女延至分娩前1个月仍未能显示其存在基础心脏病变者;
4、超声心动图显示射血分数降低,并符合左心室收缩功能不全者。
围产期心肌病的诊断有赖于分娩前后超声心动图发现新出现的左室收缩功能障碍。这是一种挑战,因为许多妇女在正常妊娠的最后一个月也可能有呼吸困难、疲劳和踝部水肿等与早期充血性心力衰竭相同的症状。因此,围产期心肌病可能未被认出,进而导致低估其发病率。能引起人们警惕的心衰的症状和体征包括发作性夜间呼吸困难、胸痛、咳嗽、颈静脉充盈、与房室瓣关闭不完全一致的新杂音以及肺部啰音。轻微心衰症状与正常晚期妊娠的鉴别并无特定标准,重要的是保持高度警惕以识别罕见的围产期心肌病病例。
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