围生期（围产期）心肌病的实验室检查

    临床各种实验室检查对围产期（围生期）心肌病的诊断起到了积极有效的作用。其临床检查主要包括有： 
    1、X线检查：围产期（围生期）心肌病患者的X线检查可见：心影普大，以右室扩张为主，心搏减弱，似心包积液，有肺淤血，偶有胸腔少量积液，若并发肺栓塞，可见肺间质水肿及肺栓塞影。
    2、心电图检查：无特异性，有心肌损害、心室肥厚及各种心律失常等。ST段压低，T波低平、双向或倒置，易发生室性或交界性期前收缩或心动过速，而房室传导阻滞和房颤罕见。
    3、超声心动图显示：心腔扩大，以右室为主，左室流出道增宽，收缩功能下降。二尖瓣和主动脉瓣开放幅度小，心室壁和房间隔搏动呈普遍性搏动减弱，室间隔可见异常运动，可见附壁血栓。心室壁和左室后壁常变薄，少数见肥厚。可见因心腔扩大所致的瓣膜相对关闭不全引起的二尖瓣和/或三尖瓣轻度返流，偶可见少量至中等量心包积液。还可排除心瓣膜病和其他心脏病。
    4、右心导管检查和血流动力学变化：围产期（围生期）心肌病可显示左室明显增大，残血量增加，右房隆起，左、右心室充盈增高，所有患者均有肺动脉高压；肺毛细血管楔压升高，肺血管阻力增高；右心室舒张末期压力升高；心输出量降低，但与严重的扩张型心肌病相比程度较轻。少数患者可表现为高心排型心衰改变。此外，通过右心导管可取可取心内膜、心肌进行病理检查有助于诊断。