石家庄长城中西医结合医院 国家中医药管理局“十二五”心血管重点建设项目单位 设为首页 加入收藏
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结合实例看扩张性心肌病的中医辨病辨证分析

    石家庄长城医院心血管科是国家十二五重点专科建设项目单位,是河北省重点中医专科,是市十大名中医科,在多年的临床研究中,科室充分发挥中医药的特色优势,在治疗扩张性心肌病心衰方面独具特色。下面就结合一个实力,看看是如何进行辨病辨证分析的。
    入院情况:
   
于某,男性,51岁,主因间断乏力、下肢水肿,伴心悸,夜间阵发性呼吸困难10余年,加重10天而来我院。辅助检查,心电图:心房纤颤、室内传导阻滞;胸片:两侧支气管炎并考虑有右肺感染表现;心脏彩超显示,左心室85毫米,左心房65毫米,右心室52毫米,右心房59毫米,射血分数17%,二、三尖瓣、肺动脉瓣大量反流。
    中医辨病辨证分析:
    四诊摘要:中年男性,以乏力、下肢水肿、心悸、夜间阵发性呼吸困难为主症,舌质红,少苔,舌底脉络色暗红,物件迂曲。脉象:结代。
    根据其临床特点,心脏彩超提示心脏扩大,心功能减低,当诊断为心胀病。但要与胸痹相鉴别。综合多方面考虑,应诊断为心胀病,中期阶段,气血血瘀证。病位在心,心气虚无力运行血液,四肢失于濡养,故乏力;气虚致淤血内停,心脉痹阻,胸阳不展,心失所养,故心悸、呼吸困难。
    诊疗经过:
   
针对患者具体病情,给予强心、利尿、扩血管、营养心肌、抗凝、抑制心室重构等西药,并联合活血化瘀中药方剂综合治疗。一个月治疗期间,通过观察病情,随病情变化调整用药种类和剂量。出院时患者病情明显好转,无乏力、心慌、下肢水肿、平卧呼吸困哪症状表现,同时,左心室缩小到了78毫米,左心房缩小到了62毫米,右心室缩小到了40毫米,右心房缩小到了52毫米,射血分数也提升到了21%。

 

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