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扩张型心肌病的诊断主要靠症状和体检

    什么是扩张型心肌病?怎么诊断扩张型心肌病?扩张型心肌病(DCM)是一组心脏疾病,患者的心室扩大,不能泵出足够的血液以满足全身需要,从而导致心力衰竭。
  冠状动脉疾病发生后,心肌本身亦不能获得足够的血液灌注,从而导致心肌永久损害。未受到损伤的心肌组织随后出现代偿性的过度伸展和紧张,以期能补偿降低的心脏泵血功能。当这种紧张和伸展不足以代偿受损的心脏泵血功能时,就发展成为扩张型心肌病。
  扩张型心肌病的首发症状通常是活动后气促以及易疲乏等,这是由于心脏泵血功能障碍(心衰)所致。当心肌病是由感染引起时,患者的首发症状可以是突然发热和类流感样症状。不管是何种病因,患者的心率增快,同时伴有血压下降或正常、在大腿和腹部有液体潴留以及肺中液体淤积。由于增大的心脏引起心脏瓣膜开、闭功能障碍,常导致心脏内(二尖瓣和三尖瓣)存在一定量的血液回流。
  在此种情况下,借助于听诊器常能闻及心脏杂音。心肌损伤和心肌的紧张或伸展常可导致心律失常(过快或过慢)。
  扩张型心肌病的诊断主要靠症状和体检。在心电图上有时也可表现出特征性的异常。超声心动图和磁共振可用来证实该病的诊断。如仍不能确诊,可进行心导管检查。在导管检查中还可进行心内膜心肌活检,以获得确实的诊断和明确病因。

 

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